旭川ヒロ歯科・口腔外科クリニック

糖尿病と歯科治療

hirosika-user01 — Wed, 22 Apr 2026 13:33:24 +0000

こんばんは、ヒロ歯科・口腔外科クリニック院長です。今日は全身疾患の中でも、糖尿病に関して歯科との絡みをお話しします。糖尿病は高血糖状態が続いて血管が弱くなり多臓器に合併症を生じる疾患です。血糖をコントロールするインスリン（膵臓ホルモン）の量が減っているか、その能力が低下している場合に生じる疾患で、糖尿病性網膜症や腎疾患、神経症状など多くの怖い合併症を惹きおこします。歯科治療上では歯周病と深い関係にあり、糖尿病の状況が悪くなると歯周病も増悪し、歯周病が悪くなると糖尿病も悪くなるといった相関関係です。つまり、歯周病のコントロールがうまく行けばそのかたが糖尿病も持っている場合、その病状の改善に寄与できるということになります。

また、皆さんは糖尿病連携手帳というものをご存知でしょうか？中には糖尿病の治療を行っている主治医の医院での血糖値やHbA1Cの数値の推移など記載する欄があります。そして眼科検診と歯科検診の欄もあります。つまり、糖尿病と眼と歯は切り離せない重要関係だということなのです。糖尿病と診断されたら、治療が始まったら、眼科検診も歯科検診も必ず受けるようにして下さい。歯科的介入をすることによって、高血糖状態の改善に協力できます。また、眼科検診を受けることによって失明という人生を脅かす状態からも救うことができるのです。体は１つ！全ての臓器はつながっているということを覚えておいてください。

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治療のゴールはどこか。

hirosika-user01 — Wed, 11 Feb 2026 07:27:00 +0000

間も無く、歯科医師になってから３３年が経とうとしています。大学病院研修医時代、勤務医時代、開業医時代と大きく分けて３つのフェーズで仕事をしてまいりました。口腔外科という領域は、歯科的治療（虫歯、歯周病という２大疾患など）も含め顎口腔系疾患が多岐にわたるため、守備範囲も広くなります。札幌医大口腔外科学講座での研修医時代は、外来での診療、病棟での管理と手術、局内での研究とやることが山積で、とにかくバタバタしておりました。朝７時半に出勤して帰りが夜中の１時なんてざらでした。ですが当時は口腔外科単科で入院ベッド数が５０床あり、日本一であったところでの治療はその後の私の人生に大きく影響を与えるものでした。非常に感謝すべき研修の場を頂けていたと思います。

その後、勤務医を経て開業医となるのですが、変わらない思いは目の前の病気、疾患を治したいという気持ちです。もちろん神ではないので全てを治せるわけではありません。治す努力をするということです。ただ若き時代の自分と違うところは、単に「治す」という、ゴールは一つだ！として進む治療…ではなく、どうしたら患者さんが喜ぶ治療につながるだろうかということを考え、治療のゴールに選択肢を持たせるという点かと思います。
例えば、動いていて、たまに痛みがある「抜かなければならない歯」があったとします。悪いから抜きましょうということで抜くことは確かに治療のゴールです。ですが、その患者さんからすると、「悪いのは分かっているけど、もう少しこのまま残したい、常時痛くなった時に抜きたい」となればそれを叶えてあげられることがもう一つの、その患者さんが喜ぶゴールということになります。持病などの全身疾患も考慮した上で解決策を考え、実行することができれば、悪い歯は無くなっていませんがその患者さんにとっては満足のいくゴールになったということです。もちろんその場合は、それを維持できるサポートも必要です。それがかかりつけ医というものではないでしょうか。

この病気にはこの治療法という道筋はあっても、それが全てではありません。一人一人の患者さんのお話をよく聞き、望む方向へ話し合って決めて行く。それが今の私が行っている治療です。

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「コラムヒロ医ズム」　〜日々の診療の中で思い感じる事やお伝えしたい事などを書いていく！そんなコラムです〜

hirosika-user01 — Sun, 25 Jan 2026 06:00:53 +0000

矯正治療の日

hirosika-user01 — Mon, 29 Dec 2025 22:25:07 +0000

２０２６年（令和８年）の矯正治療日は次の通りです。

　１月　１０日（土）
　２月　　７日（土）
　３月　　７日（土）
　４月　１１日（土）
　５月　　９日（土）
　６月　　６日（土）
　７月　　４日（土）
　８月　　１日（土）
　９月　　５日（土）
１０月　　３日（土）
１１月　　７日（土）
１２月　　５日（土）

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年末年始の休みのお知らせ

hirosika-user01 — Thu, 25 Dec 2025 23:10:52 +0000

12月27日（土）から、1月4日（日）まで休診いたします。

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YouTube、やってます！

hirosika-user01 — Wed, 01 Jan 2025 00:01:15 +0000

健康に関してのYouTubeチャンネルを開設し、配信しております。ボランティア活動の一環としてインタビュー形式で行っております。

皆様の健康に寄与でればという思いです。

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健康小冊子「カラダノミカタ」がダウンロードできます！

hirosika-user01 — Wed, 01 May 2024 12:28:43 +0000

永山メディケアネットワークプロジェクトのサイトに入り、「カラダノミカタ通信」という項目の中にあるカラダノミカタの小冊子の表紙をクリックするとダウンロードできます。
ご本人はもちろん、皆様のご家族などの健康の一助としてお役立てください。

ただし、発刊された年までの情報をまとめたものになっておりますので、現在はその内容が更新され、古くなっている可能性がある事もご承知ください。

http://nagayama-mcnp.info/karadanomikata/

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永山メディケアネットワーク活動

hirosika-user01 — Sun, 01 Mar 2020 13:00:01 +0000

永山で開業、勤務する様々な科の医師（内科、小児科、歯科etc）を中心に地域住民に向けた健康づくり応援プロジェクトとして、平成29年度から講演活動を実施しております。第１回講演は平成29/4/23に「骨粗鬆症」をテーマにして高桑昌幸先生（高桑整形外科永山クリニック）と私の２名の永山地区での開業医によって行われました。満席で終了いたしました。

第２回健康講演会はテーマを『糖尿病』とし、10/22（日）永山交流センターにて14時から行われました。講演者は内科医である渡邊淳先生（博愛内科クリニック）と眼科医である秋葉純先生（環状通り眼科）でしたが、大変盛況のうちに終わりました。糖尿病に関しましては合併症が多岐にわたる疾患であるため、今後もシリーズとして講演活動していきたいと考えております。この講演活動をご自身の健康づくりに是非お役立てください。

第３回健康講演会は平成30/4/22（日）、動脈硬化をテーマに永山循環器科クリニックの寺井浩先生と大雪病院の尾崎信彦先生の御両名に心筋梗塞、脳梗塞に関してお話をして頂きました。永山地域のみならず、他地域からもご参加いただき盛況でした。

第4回健康講演会は平成30/10/21（日）に、認知症をテーマに支援チームのパネルディスカッションという形式で開催いたしました。認知症という地域住民のとって関心の高いテーマであったため、定員を超える150人ほどの方々にご参加頂きました。

第5回健康講演会は平成31/4/21（日）に「お困り疾患」というくくりで、帯状疱疹とアレルギー疾患に関して永山ペインクリニック院長の竹田尚功先生と、永山池田クリニック院長の池田隆一先生に御講演頂きました。どちらも興味深い内容でした。市議会議員選挙と同日であったにも関わらず沢山の方にご参加頂きました。

第６回講演会は令和元年10月20日（日）、「肺炎」をテーマに14時〜15時半で永山市民交流センターにて行われました。肺炎予防には、基本的なこと（手洗い、うがい、歯磨きなど）が非常に重要であることに改めて気付かされる内容で、中でも口腔ケアに力を入れると良い恩恵が多いこともよくわかる講演会になりました。

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